דיספגיה
קשיי בליעה
קושי בתהליך הבליעה, שיכול להופיע בזמן אכילה, שתייה או נטילת תרופות ולהשפיע על בטיחות הבליעה.
רלוונטי עבור: ילדים ומבוגרים
תחומי טיפול
דיסארתריה
הפרעת דיבור מוטורית
רלוונטי עבור: ילדים ומבוגריםDysarthria
מה זה?
דיסארתריה היא הפרעת דיבור מוטורית הנובעת מפגיעה במערכת העצבים ומשפיעה על השליטה, הכוח והתיאום של השרירים ואיברי ההיגוי המשתתפים בהפקת הדיבור. הקושי עשוי להתבטא בהיגוי לא מדויק, בשינוי בקצב הדיבור, בעוצמת הקול, באיכות הקול ובתיאום בין נשימה לדיבור, ולהשפיע על מובנות הדיבור.
אצל מי זה מופיע?
אצל מבוגרים דיסארתריה מופיעה לרוב על רקע נוירולוגי: לאחר אירוע מוחי, בעקבות מחלות ניווניות כמו פרקינסון או טרשת נפוצה, לאחר חבלת ראש או במצבים רפואיים אחרים המשפיעים על מערכת העצבים.
אצל ילדים היא עשויה להופיע במצבים התפתחותיים או נוירולוגיים, כמו שיתוק מוחין, ובמקרים אלה העבודה משולבת עם התייחסות התפתחותית רחבה יותר ולעיתים עם צוות רב־מקצועי.
סימנים שעשויים להופיע
- דיבור מטושטש או «מבולבל» שקשה להבין
- עוצמת קול נמוכה מדי, שאינה נשמעת בסביבה רועשת
- קצב דיבור אטי מאוד או מהיר וקטוע
- דיבור מונוטוני, ללא שינויי הטעמה ונעימה
- צרידות, קול מאולץ, נשימתי או «אפי»
- קושי לשמור על אורך משפט בגלל אוויר שנגמר
- בקשות חוזרות מהמאזין לחזור על מה שנאמר
- עייפות שמחמירה את בהירות הדיבור לקראת סוף היום
- תנועות פה ולשון מוגבלות או לא מדויקות
- הימנעות מטלפון או מדיבור מול קבוצה
איך אני יכולה לעזור?
ההערכה מתמקדת בתפקוד המערכות המוטוריות המשתתפות בדיבור ובמאפייני ההיגוי, הקול, הנשימה והקצב. בהתאם לממצאים נבנה טיפול שמטרתו לשפר את מובנות הדיבור ואת יעילות התקשורת בחיי היומיום.
מה הטיפול עשוי לכלול
- עבודה על תמיכה נשימתית ועל ניצול יעיל של האוויר בדיבור
- תרגול הגברת עוצמת הקול באופן שאינו מעמיס על מיתרי הקול
- האטה מבוקרת של קצב הדיבור ותרגול הפרדה בין מילים
- הדגשת עיצורים ותרגול היגוי מוגזם לשיפור מובנות
- עבודה על תנועה, חוזק ותיאום של שרירי הפה והלשון
- אימון הטעמה ונעימה כדי שהמסר יישמע טבעי וברור יותר
- אסטרטגיות תיקון בשיחה: איתות, איות, ניסוח מחדש
- בחינת אמצעי עזר לתקשורת כשהמובנות מוגבלת מאוד
למה לצפות בתהליך
הערכת דיבור
בדיקה של נשימה, קול, היגוי וקצב, ומדידת מובנות בהקשרים שונים, לצד בירור הרקע הרפואי והתפקודי.
בחירת יעד מרכזי
התמקדות במה שישפר את המובנות באופן המשמעותי ביותר - לרוב עוצמה, קצב או דיוק היגוי - כדי שהמאמץ יניב תוצאה מורגשת.
מפגשים ותרגול יומיומי
תרגול שיטתי במפגשים והעברה הדרגתית לשיחה אמיתית, כולל תרגול קצר וקבוע בבית.
מעקב מול מצב רפואי
כשהרקע הוא מחלה מתקדמת, המעקב כולל התאמה מתמשכת של המטרות ושל האסטרטגיות לשמירה על תקשורת מתפקדת.
מתי כדאי לפנות?
כאשר בעקבות פגיעה או מחלה נוירולוגית הדיבור נעשה פחות מובן, חלש, איטי, מהיר או מאומץ, או כאשר חל שינוי בהיגוי, בקול או בקצב הדיבור.
תחומי טיפול
תחומים נוספים
אפזיה
קשיי שפה נרכשים
קושי חדש בשימוש בשפה לאחר פגיעה נוירולוגית, כגון קושי למצוא מילים, להבין שיחה, להתבטא, לקרוא או לכתוב.
רלוונטי עבור: מבוגרים
דחיקת לשון
תפקודי פה
קשיים הקשורים למנח ולתנועת הלשון והשפתיים במנוחה, בדיבור ובבליעה, ולעיתים גם להרגלי פה המשפיעים על התפקוד.
רלוונטי עבור: ילדים ומבוגרים
שיבושי היגוי
הפקת צלילי דיבור
כאשר צלילים מסוימים קשים להפקה או שהדיבור אינו ברור מספיק לסביבה, בהתאם לגילו של כל מטופל.
רלוונטי עבור: ילדים
רוצים להתחיל?
צרו קשר ונבדוק יחד מה מתאים - באיזו קליניקה, באיזה תחום ומה הצעד הראשון הנכון.